醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
男性泌乳素升高可能由生理性刺激、藥物因素、垂體病變、甲狀腺功能減退等原因引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致性功能障礙、骨質(zhì)疏松、不育等后果。
1. 生理性刺激劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)或高蛋白飲食可能短暫升高泌乳素，無(wú)須特殊治療，消除誘因后可自行恢復(fù)。
2. 藥物因素抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺抑制通路，表現(xiàn)為乳房發(fā)育和性欲減退，需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。
3. 垂體病變垂體瘤是常見(jiàn)病理性原因，可能與基因突變或下丘腦調(diào)控異常有關(guān)，常伴隨頭痛和視力障礙，可通過(guò)溴隱亭等藥物或經(jīng)蝶竇手術(shù)干預(yù)。
4. 甲狀腺功能減退促甲狀腺激素釋放激素過(guò)量會(huì)刺激泌乳素分泌，通常伴畏寒和體重增加，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并監(jiān)測(cè)激素水平。
建議定期檢測(cè)血清泌乳素水平，避免攝入可能影響檢測(cè)結(jié)果的乳制品，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常需及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
