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有無痛性尿道結(jié)石嗎

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問題描述

有無痛性尿道結(jié)石嗎

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

無痛性尿道結(jié)石是存在的,但較為少見。尿道結(jié)石通常會引起排尿疼痛、排尿困難等癥狀,但少數(shù)情況下可能無明顯疼痛感。

多數(shù)尿道結(jié)石患者在排尿時會感到明顯疼痛,疼痛可能放射至會陰或陰莖頭部,伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜,導致排尿刺痛或灼熱感。這類結(jié)石多由草酸鈣、磷酸鈣等成分構(gòu)成,體積較大或形狀不規(guī)則時更容易引發(fā)癥狀。可通過B超或CT檢查明確診斷,治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石或手術取石。

少數(shù)患者的尿道結(jié)石可能無明顯疼痛,常見于體積較小、表面光滑的結(jié)石,或長期固定在尿道某一位置未發(fā)生移動的情況。部分老年患者或糖尿病患者因神經(jīng)敏感性降低,對疼痛感知減弱。這類結(jié)石可能在體檢時偶然發(fā)現(xiàn),但仍可能引起尿流變細、排尿不盡感等不適。即使沒有疼痛,結(jié)石長期存在仍可能導致尿路感染或尿道狹窄,需及時處理。

建議出現(xiàn)排尿異常時及時就醫(yī)檢查,避免因忽視無癥狀結(jié)石導致并發(fā)癥。日常應保持充足飲水,減少高草酸食物攝入,適度運動有助于預防結(jié)石形成。既往有結(jié)石病史者需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。

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