

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢患者能否辦理健康證需根據(jù)病情控制情況判斷。若甲狀腺功能指標(biāo)穩(wěn)定且無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn),通常可以辦理;若處于急性發(fā)作期或合并其他傳染性疾病,則可能無(wú)法通過(guò)審核。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若經(jīng)規(guī)范治療后,促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標(biāo)持續(xù)正常范圍6個(gè)月以上,無(wú)突眼、甲狀腺腫大等明顯體征,日?;顒?dòng)不受限,符合健康證體檢標(biāo)準(zhǔn)。此類情況可攜帶近期甲狀腺功能檢查報(bào)告及醫(yī)生開(kāi)具的病情穩(wěn)定證明,向當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛑付w檢機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。體檢項(xiàng)目通常包括內(nèi)科觸診、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定及傳染病篩查,排除結(jié)核、傷寒等傳染性疾病后即可發(fā)證。
未規(guī)范治療或病情控制不佳者,出現(xiàn)持續(xù)心悸、多汗、體重下降等癥狀,或合并甲狀腺危象、重度肝損傷等并發(fā)癥時(shí),體檢可能顯示心率過(guò)快、手顫等異常體征。部分特殊行業(yè)如高空作業(yè)、潛水等對(duì)代謝率要求嚴(yán)格的職業(yè),即便指標(biāo)正常也可能受限。此外,接受放射性碘治療半年內(nèi)的患者,因體內(nèi)可能存在輻射殘留,通常暫不符合發(fā)證條件。
建議甲亢患者在申請(qǐng)健康證前復(fù)查甲狀腺功能,由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估當(dāng)前狀態(tài)。辦理時(shí)如實(shí)填寫(xiě)病史并提供完整診療記錄,不同地區(qū)對(duì)慢性病的審核標(biāo)準(zhǔn)存在差異,可提前咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門。日常需保持低碘飲食,避免海帶紫菜等食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。
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