

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后促進(jìn)奶水分泌可通過(guò)頻繁哺乳、均衡飲食、充分休息、情緒調(diào)節(jié)、適當(dāng)按摩等方式實(shí)現(xiàn)。乳汁分泌主要與泌乳素水平、乳腺通暢度、營(yíng)養(yǎng)攝入等因素相關(guān)。
新生兒吸吮能刺激乳頭神經(jīng)末梢,促使腦垂體釋放泌乳素和催產(chǎn)素。建議每天哺乳8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘,夜間也需保持哺乳。若嬰兒吸吮力不足,可使用醫(yī)用級(jí)吸奶器模擬吸吮刺激,選擇雙側(cè)電動(dòng)吸奶器效果更佳。
每日需額外攝入500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋、豆制品,增加湯水類食物如鯽魚(yú)豆腐湯、花生豬蹄湯??蛇m量食用通草、王不留行等藥食同源食材,避免攝入麥芽、韭菜等可能抑制泌乳的食物。哺乳期婦女每日飲水量建議達(dá)到2-2.5升。
睡眠不足會(huì)抑制催乳素分泌,每天應(yīng)保證累計(jì)7-8小時(shí)睡眠??刹捎门c嬰兒同步休息的方式,哺乳后交由家人照料嬰兒。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物,臥位時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)有助于乳腺血液循環(huán)。
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制催產(chǎn)素分泌??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢。家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,避免對(duì)產(chǎn)婦哺乳能力過(guò)度關(guān)注造成心理負(fù)擔(dān)。
哺乳前用溫毛巾熱敷乳房3-5分鐘,從乳房基底部向乳頭方向環(huán)形按摩。出現(xiàn)硬塊時(shí)可用拇指指腹從阻塞處向乳頭方向輕柔推壓,配合橄欖油潤(rùn)滑。注意避免過(guò)度用力導(dǎo)致乳腺組織損傷,按摩后立即哺乳效果最佳。
產(chǎn)后初期泌乳量少屬正?,F(xiàn)象,多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-5天迎來(lái)泌乳高峰。哺乳期間應(yīng)穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸,避免乳房受壓。若出現(xiàn)持續(xù)乳汁不足伴乳房脹痛、發(fā)熱等癥狀,需排除乳腺炎等病理情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁用含雌激素類藥物。保持規(guī)律作息和愉悅心情對(duì)維持乳汁分泌至關(guān)重要,可定期進(jìn)行乳腺疏通護(hù)理。
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