醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
盆底肌修復(fù)期間多數(shù)情況下可以同房，但需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況決定，主要影響因素有修復(fù)階段、癥狀嚴(yán)重程度、醫(yī)生建議、身體耐受性。
1、修復(fù)階段術(shù)后早期或急性炎癥期應(yīng)避免同房，恢復(fù)期經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)。盆底肌高張力狀態(tài)可能引發(fā)性交疼痛，需結(jié)合生物反饋治療緩解。
2、癥狀嚴(yán)重程度重度盆腔器官脫垂或尿失禁患者需暫停同房，待肌力恢復(fù)至3級(jí)以上。伴隨陰道出血或感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
3、醫(yī)生建議產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)肌力達(dá)標(biāo)后可恢復(fù)同房，存在陰道壁膨出者需配合使用子宮托。電刺激治療期間可能出現(xiàn)肌肉疲勞，建議間隔24小時(shí)。
4、身體耐受性同房后出現(xiàn)墜脹感或漏尿加重需暫停，凱格爾訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)6-8周。可配合使用陰道雌激素軟膏改善黏膜萎縮，如普羅雌烯乳膏。
建議使用水性潤(rùn)滑劑減少摩擦，避免深部撞擊動(dòng)作，修復(fù)期間每4周復(fù)查盆底肌力評(píng)估表。
