醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體感染合并排卵試紙一深一淺時(shí)同房可能懷孕，但需考慮生殖系統(tǒng)炎癥對(duì)受孕的影響。主要與支原體感染程度、排卵試紙準(zhǔn)確性、生殖道環(huán)境、免疫因素有關(guān)。
1、支原體感染程度輕度感染可能不影響受孕，但嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連或子宮內(nèi)膜炎癥，降低懷孕概率。建議治療支原體后再備孕，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星。
2、排卵試紙準(zhǔn)確性試紙一深一淺可能處于排卵前后24-48小時(shí)，此時(shí)同房受孕概率較高，但試紙結(jié)果可能受尿液濃度、操作誤差影響。建議結(jié)合B超監(jiān)測(cè)排卵。
3、生殖道環(huán)境支原體感染可能改變宮頸黏液性質(zhì)，阻礙精子穿透。需通過(guò)分泌物檢查評(píng)估炎癥狀態(tài)，必要時(shí)使用乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)微環(huán)境。
4、免疫因素慢性支原體感染可能引發(fā)抗精子抗體，導(dǎo)致免疫性不孕。需檢測(cè)抗精子抗體，確診后可選擇糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑治療。
備孕期間應(yīng)完成支原體根治治療，復(fù)查轉(zhuǎn)陰后再同房；優(yōu)化生活方式補(bǔ)充葉酸，避免辛辣刺激食物刺激生殖道黏膜。
