右下肺纖維灶會(huì)癌變嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右下肺纖維灶多數(shù)情況下不會(huì)癌變,癌變概率較低,主要與纖維灶性質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、隨訪變化、高危因素等因素有關(guān)。
1、纖維灶性質(zhì)陳舊性結(jié)核或炎癥遺留的纖維灶癌變風(fēng)險(xiǎn)極低,若為特發(fā)性肺纖維化則需警惕惡變可能。
2、基礎(chǔ)疾病合并慢阻肺、塵肺等慢性肺部疾病時(shí),局部組織修復(fù)異??赡茉黾影┳冿L(fēng)險(xiǎn)。
3、隨訪變化隨訪中纖維灶出現(xiàn)增大、實(shí)變或毛刺征等改變時(shí),需考慮癌變可能。
4、高危因素長(zhǎng)期吸煙、接觸石棉或放射性物質(zhì)等危險(xiǎn)因素會(huì)顯著提升纖維灶惡變概率。
建議定期進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,戒煙并避免職業(yè)暴露,若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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