陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌晚期食欲減退可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、心理疏導及家庭護理等方式改善。主要原因包括腫瘤消耗、治療副作用、消化功能下降及心理壓力。
1、營養(yǎng)支持選擇高蛋白流質食物如乳清蛋白粉，少量多餐補充能量，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用甲地孕酮改善食欲，多潘立酮促進胃腸蠕動，必要時短期應用糖皮質激素。
3、心理干預專業(yè)心理疏導緩解焦慮抑郁，音樂療法和正念訓練有助于改善進食心理障礙。
4、癥狀管理針對惡心嘔吐使用昂丹司瓊，口腔潰瘍可用康復新液含漱，疼痛控制優(yōu)先考慮緩釋阿片類藥物。
建議家屬記錄每日進食量，餐前用溫熱毛巾敷腹部，選擇患者喜愛的食物氣味刺激食欲，必要時尋求專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化方案。
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