醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕和類風(fēng)濕可通過癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)表現(xiàn)及病程進(jìn)展進(jìn)行區(qū)分。
1、癥狀特點(diǎn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈游走性關(guān)節(jié)痛，常累及大關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查風(fēng)濕多見抗鏈O升高；類風(fēng)濕可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性、抗CCP抗體陽(yáng)性等特異性指標(biāo)。
3、影像學(xué)表現(xiàn)風(fēng)濕通常無關(guān)節(jié)破壞；類風(fēng)濕早期可見滑膜增生，晚期出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)畸形。
4、病程進(jìn)展風(fēng)濕具有自限性；類風(fēng)濕呈進(jìn)行性發(fā)展，可導(dǎo)致不可逆關(guān)節(jié)損傷。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過專業(yè)檢查明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
