

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
干眼癥伴有白內(nèi)障多數(shù)情況下可以手術(shù)治療,具體需評估角膜狀態(tài)、淚液分泌功能、白內(nèi)障嚴重程度及全身健康狀況。
1、角膜評估術(shù)前需通過角膜熒光染色等檢查確認角膜上皮完整性,嚴重干眼癥合并角膜損傷者需先控制炎癥再考慮手術(shù)。
2、淚液功能淚液分泌試驗低于5毫米/5分鐘或淚膜破裂時間短于3秒時,建議先使用人工淚液改善眼表環(huán)境。
3、白內(nèi)障程度晶狀體混濁導(dǎo)致視力低于0.3或影響眼底觀察時,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)中選用保濕型粘彈劑。
4、全身狀況糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓應(yīng)穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
術(shù)后需加強人工淚液使用頻率,避免長時間用眼,定期復(fù)查眼表及眼底情況,合并干燥綜合征患者需風濕免疫科協(xié)同治療。
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