

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左邊肋骨岔氣樣疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛伴隨活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處。急性期需限制上肢活動(dòng),可口服布洛芬、塞來昔布、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。
3、胃食管反流胃酸刺激食管可能放射至左肋區(qū)產(chǎn)生灼痛,常伴反酸噯氣。需避免飽餐和睡前飲食,可服用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護(hù)胃藥物。
4、肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹或胸椎病變可能壓迫肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的放電樣疼痛。需排查原發(fā)病因,可聯(lián)合使用甲鈷胺、加巴噴丁、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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