孕婦空腹血糖4.9mmol/L不屬于高危范圍，但需結(jié)合孕期血糖監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)估。孕期血糖異常可能由胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素或妊娠期糖尿病等因素引起。

妊娠期胎盤(pán)激素分泌增加可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降。建議通過(guò)分餐制、低升糖指數(shù)飲食控制，必要時(shí)醫(yī)生可能推薦門(mén)冬胰島素或地特胰島素等孕期安全藥物。

精制碳水化合物攝入過(guò)多可能引起血糖波動(dòng)。調(diào)整膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白比例，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，避免單次大量進(jìn)食。

糖尿病家族史可能增加妊娠期血糖異常風(fēng)險(xiǎn)。具有高危因素的孕婦應(yīng)提前進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

可能與β細(xì)胞功能代償不足有關(guān)，典型表現(xiàn)為餐后血糖升高。診斷需依據(jù)糖耐量試驗(yàn)結(jié)果，治療包括醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療及必要時(shí)胰島素干預(yù)。

建議孕婦定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)，所有降糖方案需在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定。