

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
熱水燒傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、包扎保護、預(yù)防感染等方式治療。熱水燒傷通常由高溫液體接觸皮膚導(dǎo)致,可能表現(xiàn)為紅腫、水皰、疼痛等癥狀。
1、冷水沖洗
發(fā)生熱水燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,可幫助降低皮膚溫度,減輕組織損傷。沖洗時水溫不宜過低,避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。冷水沖洗能有效緩解疼痛,阻止熱力繼續(xù)向深層組織滲透,為后續(xù)處理創(chuàng)造條件。
2、消毒處理
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,去除表面污染物。消毒時動作要輕柔,避免弄破水皰。對于面積較小的淺二度燒傷,可使用苯扎氯銨溶液進行消毒。消毒后保持創(chuàng)面干燥,為后續(xù)用藥做好準備。
3、藥物涂抹
淺度燒傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥。這些藥物具有抗感染和促進創(chuàng)面愈合的作用。涂抹藥物前需確保創(chuàng)面清潔,用藥后可用無菌紗布覆蓋。避免使用牙膏、醬油等民間偏方處理燒傷。
4、包扎保護
對于有滲出液的創(chuàng)面,應(yīng)使用無菌紗布或燒傷敷料進行包扎。包扎不宜過緊,以不影響血液循環(huán)為宜。每天更換敷料1-2次,觀察創(chuàng)面變化。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和受壓。水皰完整時不要自行刺破,較大水皰需由醫(yī)護人員處理。
5、預(yù)防感染
燒傷后要密切觀察創(chuàng)面情況,如出現(xiàn)紅腫加重、滲液增多、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染??勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重燒傷需及時就醫(yī),必要時進行清創(chuàng)手術(shù)或植皮治療。
燒傷恢復(fù)期間要保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于創(chuàng)面修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。穿著寬松衣物,減少對傷處的摩擦。如燒傷面積較大或深度較深,應(yīng)及時到燒傷??凭驮\,接受專業(yè)治療。恢復(fù)期可適當進行功能鍛煉,防止瘢痕攣縮。
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