醫(yī)生回答
雷敏 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦積水導(dǎo)致的劇烈頭疼可以通過(guò)脫水利尿治療，腰椎穿刺釋放腦脊液，必要時(shí)可以考慮行腦室腹腔分流手術(shù)治療。腦積水都是因?yàn)槟X脊液分泌過(guò)多、吸收障礙，或者是腦脊液循環(huán)通路受到阻礙而引起腦室內(nèi)腦脊液的蓄積增多，腦室明顯擴(kuò)大，顱內(nèi)壓明顯增高，會(huì)引起劇烈頭疼、嘔吐、肢體無(wú)力、尿失禁、癡呆等相關(guān)癥狀。治療上包括以下幾個(gè)方面:第一，若病情危重伴有意識(shí)障礙逐漸加重，需要行腦室外引流手術(shù)，降低顱內(nèi)壓力。第二，若患者腦積水伴有劇烈頭疼，無(wú)意識(shí)障礙發(fā)生，可以給予甘露醇適量應(yīng)用，腰椎穿刺釋放腦脊液減壓。若腦室內(nèi)血腫吸收后或者是經(jīng)過(guò)上述治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，可以考慮行三腦室底部造瘺或腦室腹腔分流手術(shù)治療。
