醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌與原位癌的主要區(qū)別在于浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，宮頸癌指癌細(xì)胞突破基底膜向深層浸潤(rùn)，可能發(fā)生轉(zhuǎn)移；原位癌屬于癌前病變，局限于上皮層內(nèi)未發(fā)生浸潤(rùn)。
1. 病理特征原位癌的異型細(xì)胞占據(jù)上皮全層但未突破基底膜，宮頸癌則已穿透基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。
2. 轉(zhuǎn)移能力原位癌無(wú)血管淋巴管浸潤(rùn)故不會(huì)轉(zhuǎn)移，宮頸癌可經(jīng)淋巴道或血行轉(zhuǎn)移至其他器官。
3. 治療方式原位癌多采用宮頸錐切術(shù)等局部治療，宮頸癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
4. 預(yù)后差異原位癌治愈率接近100%，宮頸癌五年生存率隨分期下降從早期90%降至晚期不足20%。
定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變，接種HPV疫苗能有效預(yù)防相關(guān)癌變，出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
