

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌術(shù)后是否需要長期服藥需根據(jù)病理類型、激素受體狀態(tài)及復(fù)發(fā)風(fēng)險綜合評估。
1、激素受體陽性雌激素或孕激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等,通過阻斷激素作用降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
2、HER2陽性HER2過表達患者需完成1年靶向治療,如曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗,可顯著改善預(yù)后。
3、三陰性型此類患者術(shù)后主要依賴化療,目前無明確長期維持治療方案,需密切隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
4、遺傳高風(fēng)險BRCA基因突變攜帶者可能需預(yù)防性使用PARP抑制劑如奧拉帕利,但需嚴格評估獲益風(fēng)險比。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免自行調(diào)整用藥方案。
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