

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蛔蟲感染后可適量食用南瓜子、大蒜、胡蘿卜、烏梅、椰子等食物輔助驅(qū)蟲,也可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、伊維菌素片、枸櫞酸哌嗪片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合飲食調(diào)理。
南瓜子含有南瓜子氨酸,能麻痹蛔蟲的神經(jīng)系統(tǒng),使其無法吸附在腸壁上。每日空腹咀嚼生南瓜子有助于蟲體排出,但需連續(xù)食用數(shù)日。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量,避免引起腹脹。
大蒜中的大蒜素具有廣譜驅(qū)蟲作用,可破壞蛔蟲體表結(jié)構(gòu)。將新鮮大蒜搗碎后溫水送服,或與食用油混合制成蒜泥空腹食用。胃潰瘍患者慎用,可能刺激胃黏膜引發(fā)不適。
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素和膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動并干擾蛔蟲寄生環(huán)境。建議將胡蘿卜榨汁或蒸熟食用,但需注意過量攝入可能導(dǎo)致皮膚暫時性黃染。
烏梅的酸性成分可改變腸道酸堿度,抑制蛔蟲活性??捎脼趺芳逅栾嫞浜戏涿劬徑馑釢诟?。糖尿病患者應(yīng)減少蜂蜜添加量,避免影響血糖控制。
椰子中的月桂酸具有溶解寄生蟲外膜的作用??崭癸嬘眯迈r椰子水或食用椰子肉,連續(xù)3-5天可見效果。體質(zhì)虛寒者不宜過量食用,可能引起腹瀉。
阿苯達(dá)唑片通過抑制蛔蟲葡萄糖攝取導(dǎo)致蟲體死亡,適用于腸道蛔蟲病及混合感染。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或胃腸反應(yīng),肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
甲苯咪唑片可阻斷蟲體微管蛋白合成,對成蟲和蟲卵均有殺滅作用。治療期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī),妊娠初期禁用該藥物。
左旋咪唑片通過麻痹蟲體肌肉實(shí)現(xiàn)驅(qū)蟲效果,對蛔蟲移行癥有獨(dú)特療效。服用后可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),需備好抗組胺藥物。
伊維菌素片通過增強(qiáng)蟲體神經(jīng)突觸的抑制性遞質(zhì)發(fā)揮作用,對頑固性感染效果顯著。用藥后需觀察是否有體位性低血壓等不良反應(yīng)。
枸櫞酸哌嗪片能阻斷蛔蟲神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體,使蟲體隨腸蠕動排出。癲癇患者慎用,可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。
預(yù)防蛔蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,瓜果蔬菜應(yīng)充分洗凈,肉類徹底煮熟。兒童玩耍后要及時洗手,避免接觸污染土壤。定期進(jìn)行寄生蟲篩查,出現(xiàn)腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀時需完善糞便檢查。治療期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族幫助腸道修復(fù)。
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