

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃淋巴瘤多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與病理類(lèi)型、分期、治療方案等因素密切相關(guān),主要治療方式包括化療、放療、靶向治療、手術(shù)切除等。
1、病理類(lèi)型:低度惡性胃淋巴瘤治愈率較高,可能與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),通過(guò)抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療可達(dá)到根治;高度惡性淋巴瘤需強(qiáng)化療聯(lián)合免疫治療。
2、臨床分期:早期局限型患者通過(guò)根治性治療五年生存率較高,通常表現(xiàn)為上腹隱痛;進(jìn)展期患者需綜合治療,可能出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀。
3、治療方案:化療常用CHOP方案,靶向藥物如利妥昔單抗可提高療效,局部病灶可考慮放療,巨大腫塊或穿孔需手術(shù)干預(yù)。
4、預(yù)后因素:年齡小于60歲、體能狀態(tài)良好、無(wú)骨髓侵犯者預(yù)后較好,治療期間需監(jiān)測(cè)乳酸脫氫酶水平變化。
確診后應(yīng)盡早在血液科或腫瘤專(zhuān)科規(guī)范治療,治療期間注意高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激食物加重胃腸不適。
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