醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)量過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重時(shí)需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)。超聲確診后可采用米非司酮縮瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素刺激引發(fā)的內(nèi)膜增生可致經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查可確診。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，多發(fā)息肉建議宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需聯(lián)合血液科治療。氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物可短期使用，維生素K有助于改善凝血功能。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物，持續(xù)出血超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。
