醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后頭暈可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。頭暈通常由術(shù)后低血壓、貧血、甲狀腺功能異常、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整體位術(shù)后臥床期間突然起身易誘發(fā)體位性低血壓，建議采取漸進(jìn)式坐起方式，起床前先在床邊靜坐幾分鐘。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)貧血可能導(dǎo)致腦供血不足，可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用多糖鐵復(fù)合物膠囊。
3、藥物干預(yù)甲狀腺功能減退可能與左甲狀腺素鈉片劑量不足有關(guān)，通常伴隨畏寒、乏力等癥狀，需復(fù)查甲功調(diào)整藥量；鈣代謝紊亂可引發(fā)肌肉痙攣性頭暈，需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
4、心理疏導(dǎo)術(shù)后焦慮狀態(tài)可能誘發(fā)心因性頭暈，表現(xiàn)為與體征不符的眩暈感，可通過(guò)正念訓(xùn)練改善情緒狀態(tài)。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期監(jiān)測(cè)血壓、血常規(guī)及甲狀腺功能，頭暈持續(xù)不緩解需復(fù)查頸部超聲排除血管壓迫情況。
