醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌能否根治痊愈主要取決于病理類(lèi)型、分期及個(gè)體差異，早期局限性非小細(xì)胞肺癌通過(guò)手術(shù)可能達(dá)到臨床治愈，但晚期或小細(xì)胞肺癌通常難以根治。
1、病理類(lèi)型非小細(xì)胞肺癌中的IA期腺癌五年生存率可達(dá)90%以上，而小細(xì)胞肺癌廣泛期患者中位生存期僅10-12個(gè)月。
2、臨床分期I期患者術(shù)后十年生存率超過(guò)60%，III期患者即使接受放化療聯(lián)合治療，五年生存率仍低于30%。
3、分子特征EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者靶向治療有效率超過(guò)70%，但多數(shù)會(huì)出現(xiàn)耐藥導(dǎo)致疾病進(jìn)展。
4、治療響應(yīng)接受根治性放療的早期患者局部控制率可達(dá)80%，但30%-50%會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
建議確診后立即進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查。
