

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)結(jié)束后十幾天出現(xiàn)褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、排卵期出血排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不足黃體分泌孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,可通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,常伴有月經(jīng)量增多,可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引起異常出血,多伴隨痛經(jīng)或貧血癥狀,較小肌瘤可服用米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間與伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續(xù)出血超過一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。
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