醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
服用避孕藥后九天未出血可能與激素水平波動(dòng)、藥物類(lèi)型差異、個(gè)體代謝差異、子宮內(nèi)膜厚度不足等因素有關(guān)，通常無(wú)需特殊處理，若伴隨嚴(yán)重腹痛或異常癥狀需就醫(yī)。
1、激素波動(dòng)短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致撤退性出血延遲或消失，屬于正常藥物反應(yīng)，無(wú)須干預(yù)。
2、藥物類(lèi)型緊急避孕藥與常規(guī)避孕藥的成分差異較大，左炔諾孕酮等成分可能使部分女性不出現(xiàn)撤退性出血，觀察周期即可。
3、代謝差異肝臟代謝酶活性不同會(huì)影響藥物分解速度，可能導(dǎo)致出血時(shí)間延后，建議記錄服藥時(shí)間并復(fù)查肝功能。
4、內(nèi)膜異常長(zhǎng)期服用避孕藥可能使子宮內(nèi)膜變薄，表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需超聲檢查排除多囊卵巢綜合征等疾病。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度焦慮，若超過(guò)14天無(wú)出血或出現(xiàn)劇烈下腹痛，需婦科就診排除宮外孕等急癥。
