醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺腺瘤可通過(guò)定期觀察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺腺瘤通常由碘攝入異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。
1、定期觀察體積小于1厘米且無(wú)壓迫癥狀的良性腺瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度與形態(tài)變化。
2、藥物治療左甲狀腺素鈉片可用于抑制促甲狀腺激素分泌，控制腺瘤增長(zhǎng)；伴有甲亢時(shí)可使用甲巰咪唑；中藥夏枯草膠囊有助于縮小結(jié)節(jié)。
3、射頻消融適用于3厘米以下的良性實(shí)性結(jié)節(jié)，通過(guò)高溫使瘤體壞死吸收，創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能，術(shù)后需隨訪甲狀腺激素水平。
4、手術(shù)切除直徑超過(guò)4厘米或疑似惡變的腺瘤需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身補(bǔ)充甲狀腺激素，需定期監(jiān)測(cè)鈣磷代謝。
日常保持均衡碘攝入，避免頸部放射線暴露，術(shù)后患者遵醫(yī)囑調(diào)整藥量并定期復(fù)查甲狀腺功能與頸部超聲。
