

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。情緒波動(dòng)可能與激素水平變化、心理適應(yīng)期、睡眠質(zhì)量下降、軀體不適反應(yīng)、社會(huì)環(huán)境壓力等因素有關(guān)。
妊娠初期人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平快速上升,可能直接影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)易怒、焦慮或情緒低落,通常伴隨乳房脹痛、乏力等早孕反應(yīng)。可通過(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)、短時(shí)午睡等方式緩解。
對(duì)新角色的不確定性和育兒壓力可能引發(fā)心理應(yīng)激。表現(xiàn)為敏感多疑、情緒起伏大,可能伴有入睡困難。建議參加孕期知識(shí)課程,與伴侶共同制定育兒計(jì)劃幫助過(guò)渡。
尿頻、惡心等癥狀可能導(dǎo)致睡眠片段化,睡眠不足會(huì)加劇情緒調(diào)節(jié)障礙。保持臥室通風(fēng)、使用孕婦枕改善體位,必要時(shí)遵醫(yī)囑短期服用棗仁安神膠囊等中成藥。
持續(xù)孕吐、腰背酸痛等生理不適可能繼發(fā)情緒問(wèn)題。少食多餐補(bǔ)充維生素B6緩解嘔吐,局部熱敷配合孕婦專用鈣爾奇碳酸鈣D3片改善肌肉酸痛。
工作調(diào)整、經(jīng)濟(jì)壓力等外部因素可能加重情緒負(fù)擔(dān)??上蛐睦碜稍儙煂で笳J(rèn)知行為療法,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用九味鎮(zhèn)心顆粒等疏肝解郁類藥物。
建議保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng),適量攝入核桃、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失或自殺念頭時(shí),需立即到精神心理科就診。家人應(yīng)避免否定孕婦的情緒感受,多給予擁抱等肢體安撫,共同記錄胎動(dòng)等積極互動(dòng)有助于建立安全感。
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