醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多數(shù)情況下短期規(guī)范使用止疼藥不影響骨折愈合。骨折愈合主要與藥物種類、用藥時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異、骨折類型等因素有關(guān)。
1、藥物種類非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，長(zhǎng)期大劑量使用或延緩愈合；對(duì)乙酰氨基酚等中樞性止疼藥通常無(wú)直接影響。
2、用藥時(shí)長(zhǎng)急性期短期使用（1-2周）風(fēng)險(xiǎn)較低，超過(guò)4周持續(xù)用藥可能干擾骨痂形成微環(huán)境。
3、個(gè)體差異老年人、糖尿病患者等愈合能力較弱群體更需謹(jǐn)慎，建議優(yōu)先選擇對(duì)骨代謝影響較小的藥物。
4、骨折類型開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折愈合周期長(zhǎng)，應(yīng)避免聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類止疼藥物。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查骨痂生長(zhǎng)情況，避免擅自調(diào)整用藥方案。
