醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌前病變?nèi)?jí)發(fā)展為宮頸癌通常需要5-10年，實(shí)際進(jìn)展速度與HPV持續(xù)感染、免疫狀態(tài)、吸煙史、是否規(guī)范隨訪等因素相關(guān)。
1、HPV持續(xù)感染高危型HPV病毒長期未清除會(huì)加速病變進(jìn)展，需定期復(fù)查HPV分型檢測，必要時(shí)行陰道鏡下活檢評(píng)估。
2、免疫狀態(tài)艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合陰道鏡檢查。
3、吸煙史煙草中致癌物會(huì)促進(jìn)宮頸上皮異型增生，應(yīng)立即戒煙并縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。
4、隨訪依從性未規(guī)范接受錐切治療或失訪者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，確診后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查TCT+HPV至病變消退。
確診宮頸癌前病變?nèi)?jí)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素C有助于宮頸黏膜修復(fù)。
