醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢癌晚期伴腹水患者存活10年的概率極低，多數(shù)生存期在數(shù)月到2年之間，主要與腫瘤惡性程度、治療敏感性、并發(fā)癥控制、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、腫瘤惡性程度晚期卵巢癌多為高級(jí)別漿液性癌，侵襲性強(qiáng)，腹水提示腹膜廣泛轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞增殖速度快導(dǎo)致預(yù)后較差。
2、治療敏感性鉑類(lèi)耐藥復(fù)發(fā)患者化療效果有限，靶向藥物如PARP抑制劑僅對(duì)特定基因突變有效，治療選擇受限影響生存期。
3、并發(fā)癥控制大量腹水可能引發(fā)呼吸困難、電解質(zhì)紊亂，反復(fù)腹腔穿刺增加感染風(fēng)險(xiǎn)，這些并發(fā)癥會(huì)加速病情惡化。
4、個(gè)體差異年輕體質(zhì)好、基因檢測(cè)存在治療靶點(diǎn)、對(duì)免疫治療敏感等特殊個(gè)案可能獲得較長(zhǎng)生存期，但屬于極少數(shù)情況。
建議通過(guò)腹腔灌注化療控制腹水，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用貝伐珠單抗、奧拉帕利等藥物，定期監(jiān)測(cè)CA125指標(biāo)變化。
