冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一個月月經不來通常不正常，可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關。
1、妊娠育齡期女性停經需優(yōu)先排除妊娠，可通過尿妊娠試驗或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認。確診后應規(guī)范產檢。
2、內分泌失調作息紊亂、過度節(jié)食導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為月經延遲。調整生活方式后多可恢復正常周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥與胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙，典型癥狀包括閉經、痤瘡、多毛。需用短效避孕藥調節(jié)周期。
4、精神壓力長期焦慮抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)功能性閉經。心理疏導配合運動有助于改善癥狀。
建議記錄月經周期變化，避免盲目使用黃體酮等藥物催經，持續(xù)閉經超過3個月需就診婦科內分泌科。
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