

吳東海 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
抗鏈O高可能是風濕病,也可能是其他感染性疾病引起的??规淥升高主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關,常見于風濕熱、急性腎小球腎炎等疾病,但也可能因扁桃體炎、皮膚感染等非風濕性疾病導致。
風濕熱是抗鏈O升高的典型疾病之一,由鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應,可累及心臟、關節(jié)、皮膚等組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)游走性關節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)等癥狀,嚴重時可能伴隨心臟炎。急性腎小球腎炎也可出現(xiàn)抗鏈O升高,多表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,通常與鏈球菌感染后免疫復合物沉積有關。扁桃體炎或皮膚化膿性感染等局部鏈球菌感染時,抗鏈O也可能暫時性升高,但通常不伴隨風濕病的典型癥狀。
部分健康人群在鏈球菌感染后可能出現(xiàn)抗鏈O一過性升高,但無臨床癥狀。某些慢性炎癥性疾病或腫瘤患者也可能出現(xiàn)非特異性抗鏈O升高,需結合其他檢查綜合判斷。實驗室檢測誤差或標本處理不當也可能導致假陽性結果,需重復檢測確認。
若發(fā)現(xiàn)抗鏈O升高,建議完善血常規(guī)、C反應蛋白、心電圖、心臟超聲等檢查,明確是否存在風濕熱或其他疾病。日常需注意保暖,避免受涼感冒,保持口腔衛(wèi)生,積極治療鏈球菌感染灶。出現(xiàn)關節(jié)腫痛、心悸等癥狀時應及時就醫(yī),避免劇烈運動,飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入。
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