醫(yī)生回答
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
根據(jù)疼痛發(fā)作部位、性質(zhì)、觸發(fā)點(diǎn)的存在，神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征，結(jié)合起病年齡，可以做出明確診斷。三叉神經(jīng)痛早期易誤診為牙痛，一部分患者經(jīng)拔牙后疼痛不緩解，可與以下疾病鑒別，如副鼻竇炎，偏頭痛，下頜關(guān)節(jié)炎，舌咽神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，發(fā)病年齡常相對(duì)較輕，有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，以明確診斷。對(duì)部分病人尚需做葡萄糖耐量試驗(yàn)，以排除糖尿病性神經(jīng)病變的可能。治療上應(yīng)以對(duì)癥治療。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前還缺乏有效的治療辦法。藥物主要有:一，卡馬西平;二，苯妥英鈉;三，加巴噴丁;四，普瑞巴林等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
