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上消化道出血能吃奧美拉唑嗎

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問題描述

上消化道出血能吃奧美拉唑嗎

醫(yī)生回答

張永生

張永生 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

上消化道出血患者一般可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑。奧美拉唑是質子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,有助于止血和促進黏膜修復。

上消化道出血常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃黏膜病變等疾病。奧美拉唑通過抑制胃壁細胞的氫鉀ATP酶,減少胃酸分泌,降低胃內酸度,從而為出血創(chuàng)面提供有利的愈合環(huán)境。對于非靜脈曲張性上消化道出血,奧美拉唑可降低再出血風險。臨床常與內鏡治療聯(lián)合使用,內鏡止血后繼續(xù)使用奧美拉唑可鞏固療效。藥物需靜脈注射或口服給藥,具體用法由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

使用奧美拉唑可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉、惡心等不良反應,長期使用需警惕低鎂血癥、骨折風險。對苯并咪唑類藥物過敏者禁用,嚴重肝功能不全者需調整劑量。妊娠期婦女慎用,哺乳期婦女使用應暫停哺乳。奧美拉唑可能影響氯吡格雷等藥物代謝,合并用藥需告知醫(yī)生。突發(fā)嘔血或黑便時應立即就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。

上消化道出血患者除藥物治療外,需禁食1-2天,出血停止后逐步過渡到流質、半流質飲食。避免辛辣刺激、過熱食物,選擇易消化低纖維飲食。戒煙戒酒,減少非甾體抗炎藥使用。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動。定期復查胃鏡,監(jiān)測血紅蛋白變化,觀察有無再出血跡象。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時就診。

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