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甲亢的危害和治療

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問(wèn)題描述

甲亢的危害和治療

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引起心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等危害,治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及對(duì)癥支持。

1、心律失常

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫。需使用普萘洛爾控制心率,同時(shí)配合甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成。

2、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期甲亢加速骨代謝,易引發(fā)椎體壓縮性骨折。除補(bǔ)充鈣劑和維生素D外,需通過(guò)丙硫氧嘧啶控制原發(fā)病。

3、甲狀腺危象

感染或創(chuàng)傷可能誘發(fā)高熱、譫妄等危象。緊急處理需靜脈注射碘劑阻斷激素釋放,并配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

4、眼病進(jìn)展

Graves眼病可能出現(xiàn)眼球突出、視神經(jīng)受壓。輕癥可用人工淚液緩解,重癥需眼眶減壓手術(shù)聯(lián)合免疫抑制劑。

甲亢患者應(yīng)限制海帶等高碘食物攝入,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

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