醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
前列腺液常規(guī)檢查主要通過(guò)直腸指診采集前列腺液樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析。檢查流程包括醫(yī)生評(píng)估、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)三個(gè)步驟，主要用于診斷前列腺炎、良性前列腺增生等疾病。
醫(yī)生會(huì)先評(píng)估患者癥狀和病史，確認(rèn)無(wú)急性感染或肛門(mén)直腸禁忌癥后，指導(dǎo)患者采取膝胸臥位或側(cè)臥位。戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后，醫(yī)生通過(guò)直腸前壁按摩前列腺，促使前列腺液從尿道口排出，用無(wú)菌容器收集分泌物。若按摩后無(wú)液體排出，可采集初始尿液送檢。樣本需立即送檢避免干涸，實(shí)驗(yàn)室將通過(guò)顯微鏡觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體數(shù)量，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或PCR檢測(cè)。檢查前3天應(yīng)避免性活動(dòng)，檢查后可能出現(xiàn)短暫排尿不適或血精，通常1-2天自行緩解。
建議檢查前清潔會(huì)陰部，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。日常需注意避免久坐、規(guī)律排精、保持適度飲水，若出現(xiàn)持續(xù)尿頻尿痛或血精應(yīng)及時(shí)復(fù)診。有嚴(yán)重痔瘡、肛裂或凝血功能障礙者應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。
