

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大便黑色拉出血可能由消化道出血、痔瘡、胃潰瘍、結(jié)腸息肉等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷出血部位和嚴(yán)重程度。
1、消化道出血上消化道出血可能導(dǎo)致黑便,血液在腸道內(nèi)氧化變黑??赡芘c胃潰瘍、食管靜脈曲張等因素有關(guān),通常伴隨嘔血、腹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、凝血酶等藥物。
2、痔瘡痔瘡破裂可能導(dǎo)致鮮紅色血液附著在大便表面,常與便秘、久坐等因素有關(guān)。表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。
3、胃潰瘍胃潰瘍出血可能導(dǎo)致黑便,與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。
4、結(jié)腸息肉結(jié)腸息肉破裂可能導(dǎo)致便血,血液可能呈暗紅色或與大便混合。與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān),可能伴隨腹瀉、腹痛等癥狀。較大息肉需考慮內(nèi)鏡下切除治療。
出現(xiàn)黑便或便血應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免攝入刺激性食物,保持規(guī)律作息,配合醫(yī)生進行胃腸鏡等檢查明確診斷。
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