醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲半個(gè)月可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，建議結(jié)合激素檢查與婦科超聲評(píng)估。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵延遲?？赏ㄟ^規(guī)律作息、冥想緩解，無須特殊用藥。
2、內(nèi)分泌失調(diào)短期內(nèi)體重驟變或過度運(yùn)動(dòng)可能擾亂性激素分泌。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或胰島素增敏劑（如二甲雙胍）。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，多伴心悸或畏寒。需檢測(cè)甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)控。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需排查垂體病變或卵巢早衰。
