醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺部支氣管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀，但反復(fù)感染或大咯血可能危及生命。
1、輕度擴(kuò)張早期支氣管擴(kuò)張可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰，肺功能損傷較輕，通過(guò)抗生素和化痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等可緩解。
2、繼發(fā)感染支氣管擴(kuò)張易合并銅綠假單胞菌等病原體感染，出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，同時(shí)配合體位引流。
3、結(jié)構(gòu)破壞長(zhǎng)期病變會(huì)導(dǎo)致支氣管壁永久性損傷，可能引發(fā)咯血或呼吸衰竭，需通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或肺葉切除術(shù)等干預(yù)。
4、罕見(jiàn)并發(fā)癥極少數(shù)患者可能發(fā)生膿毒血癥、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即住院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。
建議患者戒煙并接種流感疫苗，定期進(jìn)行肺功能檢查，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
