

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
陰莖尿道口息肉可能與尿道肉阜、尖銳濕疣、尿道黏膜增生等因素有關,通常表現(xiàn)為局部贅生物、排尿不適或出血等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿道肉阜
尿道肉阜是尿道口良性增生性病變,多見于中老年女性,但男性也可能發(fā)生??赡芘c慢性炎癥刺激或激素水平變化有關,表現(xiàn)為尿道口單發(fā)或多發(fā)的小腫物,表面光滑呈淡紅色,可能伴隨排尿灼熱感或接觸性出血。確診需通過尿道鏡檢查,治療可選擇激光切除或電灼術,術后需保持局部清潔。
2、尖銳濕疣
由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為尿道口菜花狀或乳頭狀贅生物,質(zhì)地柔軟易出血??赏ㄟ^醋酸白試驗或病理活檢確診,治療采用冷凍、激光或光動力療法,同時需配合干擾素凝膠等抗病毒藥物?;颊邞苊庑越佑|直至痊愈。
3、尿道黏膜增生
長期尿道炎或機械刺激可能導致尿道黏膜過度增生,形成息肉樣突起。癥狀包括排尿分叉、尿頻尿急,偶見血尿。尿道造影或膀胱鏡檢查可鑒別,輕度增生可嘗試抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,嚴重者需行尿道成形術。
4、尿道腫瘤
罕見情況下可能是尿道乳頭狀瘤或鱗狀細胞癌的早期表現(xiàn),腫物生長較快且基底寬大,可能伴隨尿道狹窄或血尿。需通過病理檢查明確性質(zhì),惡性病變需廣泛切除并配合放化療。術后需定期尿道擴張預防狹窄。
5、先天性尿道瓣膜
兒童患者需考慮先天性尿道異常,瓣膜組織可能突出于尿道口,導致排尿困難、尿線細弱。尿道超聲或逆行尿道造影可診斷,治療采用經(jīng)尿道電切術。術后需監(jiān)測排尿情況及尿流率。
日常應注意會陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎行或壓迫。飲食宜清淡,多飲水稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或贅生物增大時須立即就診,禁止自行用藥或試圖切除。術后恢復期應按醫(yī)囑進行尿道沖洗,定期復查防止復發(fā)。
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