

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)突發(fā)全身抽搐,通常由感染、遺傳因素、體溫調(diào)節(jié)功能不完善、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1. 保持呼吸道通暢立即將患兒側(cè)臥防止誤吸,解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,家長需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。
2. 記錄發(fā)作特征家長需準(zhǔn)確記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、體溫?cái)?shù)值、伴隨癥狀(如嘔吐、意識障礙),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
3. 及時(shí)降溫處理使用溫水擦浴或退熱貼物理降溫,避免酒精擦拭。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑或地西泮注射液。
4. 就醫(yī)指征判斷首次發(fā)作、持續(xù)超過5分鐘、發(fā)作后意識未恢復(fù)或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即急診,排除腦炎、癲癇等繼發(fā)病因。
發(fā)作停止后保持安靜環(huán)境,適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,定期監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹影響散熱。
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