

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
42天寶寶促甲狀腺激素升高不一定是甲減,需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合判斷。
1、新生兒篩查新生兒甲減篩查中促甲狀腺激素輕度升高可能是暫時性生理現(xiàn)象,可能與母體甲狀腺激素通過胎盤影響有關(guān),建議2周后復(fù)查。
2、喂養(yǎng)因素母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因碘攝入不足導(dǎo)致代償性促甲狀腺激素升高,需評估母親碘營養(yǎng)狀況并適當(dāng)補充含碘食物。
3、先天性甲減若伴隨游離甲狀腺素降低及生長發(fā)育遲緩,需考慮先天性甲狀腺功能減退癥,應(yīng)立即轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌專科進一步確診。
4、檢測干擾采血時間不當(dāng)或標(biāo)本溶血可能造成檢測結(jié)果假性升高,需在規(guī)范操作下重復(fù)檢測確認數(shù)值可靠性。
建議家長遵醫(yī)囑完善甲狀腺功能復(fù)查,哺乳期母親可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,避免擅自使用甲狀腺激素類藥物。
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