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42天寶寶促甲狀腺激素升高不一定是甲減,需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合判斷。
1、新生兒篩查新生兒甲減篩查中促甲狀腺激素輕度升高可能是暫時(shí)性生理現(xiàn)象,可能與母體甲狀腺激素通過(guò)胎盤(pán)影響有關(guān),建議2周后復(fù)查。
2、喂養(yǎng)因素母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因碘攝入不足導(dǎo)致代償性促甲狀腺激素升高,需評(píng)估母親碘營(yíng)養(yǎng)狀況并適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物。
3、先天性甲減若伴隨游離甲狀腺素降低及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需考慮先天性甲狀腺功能減退癥,應(yīng)立即轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)一步確診。
4、檢測(cè)干擾采血時(shí)間不當(dāng)或標(biāo)本溶血可能造成檢測(cè)結(jié)果假性升高,需在規(guī)范操作下重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)數(shù)值可靠性。
建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完善甲狀腺功能復(fù)查,哺乳期母親可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,避免擅自使用甲狀腺激素類(lèi)藥物。
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