醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕期甲狀腺球蛋白抗體升高可能與自身免疫性甲狀腺炎、碘攝入異常、妊娠期甲狀腺功能調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素有關(guān)。

  1、自身免疫性甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病會導(dǎo)致抗體升高，可能伴隨甲狀腺腫大或功能減退，需監(jiān)測TSH水平并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉治療。

  2、碘攝入異常

  孕期碘需求增加但過量補(bǔ)碘可能誘發(fā)抗體升高，建議通過尿碘檢測評估狀態(tài)，調(diào)整含碘食物攝入量。

  3、妊娠期甲狀腺調(diào)節(jié)失衡

  人絨毛膜促性腺激素刺激可能導(dǎo)致暫時性抗體波動，通常產(chǎn)后自行恢復(fù)，需定期復(fù)查甲狀腺功能五項。

  4、遺傳易感性

  有家族甲狀腺病史者更易出現(xiàn)抗體異常，建議孕前篩查并持續(xù)監(jiān)測，必要時使用硒酵母片輔助治療。

  孕期保持均衡飲食，適量進(jìn)食海帶、雞蛋等含硒食物，避免劇烈情緒波動，每月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平。