

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
陰莖疲軟時包皮過長是否正常需結(jié)合具體情況判斷。若包皮完全覆蓋龜頭但可輕松翻起,無紅腫疼痛,通常屬于生理性包皮過長;若伴隨排尿困難、反復(fù)感染或勃起后無法外露龜頭,則可能存在病理性包莖。
生理性包皮過長在疲軟狀態(tài)下覆蓋龜頭屬于常見現(xiàn)象,尤其常見于青春期前男性。此時包皮口松弛,可手動上翻顯露龜頭,清潔后無異常分泌物。日常需注意每日清洗冠狀溝,避免包皮垢堆積。若未影響正常功能且無并發(fā)癥,一般無須特殊處理,部分兒童隨生長發(fā)育可自然改善。
病理性情況多見于包皮口狹窄或瘢痕形成,疲軟時雖能覆蓋龜頭,但伴有勃起疼痛、排尿分叉或反復(fù)龜頭炎。這種情況可能與先天性發(fā)育異常、慢性感染或外傷后粘連有關(guān)。典型表現(xiàn)為包皮無法上翻、清洗困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿潴留或增加陰莖癌風(fēng)險。需通過包皮環(huán)切術(shù)或擴張術(shù)治療,術(shù)后需保持傷口干燥并定期復(fù)查。
建議觀察是否伴隨異常癥狀,青春期后仍存在包莖或反復(fù)感染者應(yīng)及時就醫(yī)。日常護理中避免強行上翻包皮造成撕裂,選擇透氣內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)禁止性生活,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,出現(xiàn)紅腫滲液需立即復(fù)診。
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