醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)，常見轉(zhuǎn)移部位包括頸部淋巴結(jié)、骨骼、肝臟和肺部。
1、頸部淋巴結(jié)鼻咽癌最常轉(zhuǎn)移至同側(cè)或?qū)?cè)頸部淋巴結(jié)，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，可通過(guò)超聲或穿刺活檢確診。
2、骨骼轉(zhuǎn)移晚期可能出現(xiàn)椎體、骨盆等骨骼轉(zhuǎn)移，伴隨持續(xù)性骨痛，需骨掃描或PET-CT明確診斷。
3、肝臟轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸，通過(guò)腹部增強(qiáng)CT或MRI可發(fā)現(xiàn)多發(fā)性低密度病灶。
4、肺部轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移早期常無(wú)癥狀，后期可能出現(xiàn)咳嗽、咯血，胸部CT可見多發(fā)結(jié)節(jié)影。
確診轉(zhuǎn)移后需根據(jù)具體情況制定放化療或靶向治療方案，建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
