張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒敗血癥屬于嚴(yán)重感染性疾病，經(jīng)規(guī)范治療后多數(shù)可痊愈，部分患兒可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩或器官功能障礙等后遺癥。
1、嚴(yán)重性評(píng)估新生兒敗血癥可導(dǎo)致膿毒性休克、多器官衰竭等危急情況，早產(chǎn)兒及低體重兒病死率較高。
2、治療原則需靜脈使用抗生素如頭孢噻肟、氨芐西林，重癥需聯(lián)合萬古霉素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和生命支持治療。
3、后遺癥風(fēng)險(xiǎn)腦膜炎繼發(fā)的后遺癥包括腦積水、癲癇，其他可能遺留聽力障礙或慢性肺疾病。
4、預(yù)后因素后遺癥發(fā)生與感染病原體毒力、治療及時(shí)性、出生胎齡及并發(fā)癥嚴(yán)重程度密切相關(guān)。
建議定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和神經(jīng)行為測(cè)試，母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，出院后需持續(xù)隨訪至少2年。
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