

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人流后不流血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與子宮收縮不良、宮腔粘連、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān),可通過觀察癥狀、復(fù)查超聲、藥物干預(yù)等方式處理。
1. 正?;謴?fù)部分女性因子宮內(nèi)膜損傷較輕或凝血功能較好,術(shù)后出血量少且時間短,無須特殊處理,建議術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。
2. 子宮收縮不良可能與孕周較大或子宮肌層對藥物敏感性低有關(guān),表現(xiàn)為下腹隱痛,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)宮縮。
3. 宮腔粘連既往多次人流或感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,伴隨月經(jīng)量減少,需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔粘連分離術(shù)。
4. 手術(shù)操作徹底若術(shù)中完全清除妊娠組織且無殘留,出血停止較快屬理想狀態(tài),但仍需復(fù)查血HCG及超聲排除妊娠物殘留。
術(shù)后避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。
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