醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
服用二甲雙胍的減重效果因人而異，通常需要持續(xù)用藥3-6個(gè)月才能觀察到明顯變化，減重效果與用藥劑量、飲食控制、運(yùn)動(dòng)量及個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。
1、用藥劑量二甲雙胍的減重作用與劑量呈正相關(guān)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行加量導(dǎo)致胃腸道不良反應(yīng)。
2、飲食控制低糖低脂飲食能增強(qiáng)藥物減重效果，建議每日減少300-500大卡熱量攝入，優(yōu)先選擇高膳食纖維食物。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可協(xié)同二甲雙胍改善胰島素敏感性。
4、代謝差異肥胖伴胰島素抵抗患者效果更顯著，單純性肥胖者可能需聯(lián)合其他干預(yù)手段。
建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)體重和血糖，配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案，避免過度依賴藥物減重。
