格華止鹽酸二甲雙胍片主要用于治療2型糖尿病，具有降低血糖、改善胰島素抵抗、減輕體重、調(diào)節(jié)血脂和預(yù)防心血管并發(fā)癥等作用。

一、降低血糖

格華止鹽酸二甲雙胍片能夠抑制肝臟葡萄糖輸出，減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收，并提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性，從而有效降低空腹及餐后血糖水平。該藥物適用于飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉效果不佳的2型糖尿病患者，尤其適合肥胖型糖尿病患者。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血糖，避免與碘造影劑同時(shí)使用。

二、改善胰島素抵抗

該藥物通過(guò)激活腺苷酸活化蛋白激酶途徑，增強(qiáng)骨骼肌和脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取利用，改善外周組織胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。常見(jiàn)適應(yīng)證包括伴有胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征，使用時(shí)可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期用藥需注意維生素B12水平監(jiān)測(cè)。

三、減輕體重

格華止鹽酸二甲雙胍片能輕微抑制食欲，減少能量攝入，并通過(guò)改善代謝率輔助減輕體重。適用于肥胖型2型糖尿病患者，但非肥胖患者同樣可使用。治療初期可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等反應(yīng)，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。

四、調(diào)節(jié)血脂

藥物可降低血漿甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平，輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。這種調(diào)脂作用有助于改善糖尿病患者脂代謝紊亂，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化具有積極意義。需注意嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用此藥。

五、預(yù)防心血管并發(fā)癥

長(zhǎng)期使用格華止鹽酸二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者心肌梗死、腦卒中等心血管事件發(fā)生概率。其心血管保護(hù)機(jī)制與改善內(nèi)皮功能、抗動(dòng)脈粥樣硬化及抗炎作用相關(guān)。使用時(shí)應(yīng)避免在組織缺氧狀態(tài)下給藥，防止乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。

格華止鹽酸二甲雙胍片作為2型糖尿病治療的基礎(chǔ)藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用?；颊邞?yīng)保持均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)。注意避免飲酒，合理控制體重，出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。藥物治療需配合生活方式干預(yù)才能達(dá)到最佳效果。