

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
藥流通常不會直接導(dǎo)致不孕,但可能因術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管粘連或內(nèi)分泌紊亂等并發(fā)癥增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
1、術(shù)后感染藥流后未規(guī)范抗感染可能引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制炎癥。
2、內(nèi)膜損傷妊娠組織殘留或過度刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胚胎著床,可通過超聲檢查評估,必要時(shí)采用雌激素療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、輸卵管粘連炎癥擴(kuò)散可能造成輸卵管堵塞,表現(xiàn)為慢性盆腔痛,需通過輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)分離粘連。
4、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后激素水平驟變可能影響排卵功能,表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。
建議藥流后遵醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或月經(jīng)異常及時(shí)就診,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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