醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹壓增高等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免久站久坐，減少腹壓增高行為如舉重物，穿戴陰囊托帶減輕墜脹感，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、邁之靈可改善靜脈功能，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用睪酮制劑。
3、介入治療經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)通過(guò)阻塞病變靜脈改善回流，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點(diǎn)，適用于中度曲張且不愿手術(shù)者。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或高溫環(huán)境，定期復(fù)查精液質(zhì)量，合并不育或重度癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
